АНАТОМИЯ

Позвоночник – это опора тела человека и защита спинного мозга от нежелательных физических воздействий. В составе позвоночного столба имеется 5 отделов и 33 позвонка, при некоторых индивидуальных особенностях строения количество позвонков может быть больше или меньше. Эта часть скелета испытывает самую колоссальную нагрузку и часто из-за неправильного образа жизни, в следствии травм позвоночник деформируется, возникают различные патологии, существуют и врожденные пороки отделов позвоночника.

За нормальное функционирование позвоночных отделов отвечают такие ткани как:

• Костная
• Мышечная
• Соединительные ткани (связки и сухожилия), а также спинномозговые нервы

Если происходят нарушения в строении какого-либо компонента человек начинает испытывать дискомфорт и боль.

Лордоз

Лирдоз - это выпуклый позвоночник (его часть) вперед, в сторону груди. В норме незначительные изгибы (лордоз) определяется в шейном и поясничном отделах. Отклонения от нормы (гиперлордоз), являются патологией.

Причины:

• Вывих бедра или другая причина дисфункций ТС
• Повреждение костной и мышечной ткани
• Коксартоз
• Лишний вес
• Возрастные изменения
• Травмы
• Опухолевые процессы позвоночных отделов
• Спазмирование мышц
• Систематически неправильное положение тела (неправильная осанка)

Лечение может быть медикаментозным, с применение массажей и ЛФК, а также хирургическим. В некоторых случаях необходим комплекс мер.

Кифоз

Кифоз - изгиб позвонкового отдела сзади. В норме кифоз присутствует в области крестца и грудном отделе. Угол наклона более 30° является патологией позвоночника.

При кифозе болевой синдром вызывают:

• Спазмы мышц спины, которые происходят из-за неправильного распределения нагрузки
• Деформации межпозвоночных дисков
• При сильно выраженном кифозе – из-за воздействия костной ткани на внутренние органы

Причины:

• Наследственность
• Травмы
• Нарушение осанки
• Врожденные патологии
• Спондилит
• Опухоли
• Туберкулёз позвоночника
• Мышечный гипотонус, слабость мышц и прочие нарушения и деформации позвоночного столба и его отделов

Следствием кифоза может быть онемение нижних конечностей, иногда порезы, развитие сердечной и легочной патологий и прочие негативные воздействия на системы организма.

Лечение как консервативное, так и хирургическое, в зависимости от степени деформации и прочих показаний.

Сколиоз

Сколиоз – боковые изгибы позвоночника. Сколиоз имеет различные формы и степени деформации.

Причины:

• Новообразования позвоночника
• Травма позвоночника
• Факторы, влияющие на рост и состав костной ткани в период формирования позвоночника
• Синдром Тернера и другие генетические заболевания/синдромы
• Ревматоидный артрит
• Расщепление позвоночника (врожденное)
• Возрастная дегенерация дисков нижнего отдела позвоночника

Прогноз зависит от различных характеристик:

• Возраст больного
• Тип сколиоза
• Степень искривления

Сколиоз, как и другие искривления, является одним из наиболее частых показаний, когда консервативные методы исчерпаны и оперативное вмешательство – единственный способ воссоздать необходимую функциональную и здоровую опору организму – позвоночник.

Хирургическое вмешательство целесообразно и оправдано в таких случаях, как:

• Компрессия (сдавление спинного мозга/корешков), нарушающая или угрожающая нарушением функций спинного мозга, например, при межпозвонковой грыже или стенозе позвоночного канала
• Сколиоз, при искривлении более 40°
• Некоторые травмы, компрессионные переломы
• Прогрессирующее искривление позвоночника
• Новообразования тканей позвоночника
• Секвестрация грыжи
• Выраженная нестабильность отделов/сегментов позвоночника и другие заболевания позвоночника, влияющие на функцию соседних органов, вызывающие сильный болевой синдром и не поддающиеся консервативным методам лечения

При невозможности безоперационно воздействовать и ликвидировать патологию позвоночника, в первую очередь рассматривается проведение малоинвазивного вмешательства.

При заболеваниях позвоночного столба используются методы:

• Термокаогуляция (сокращение болевого синдрома за счет прижигания нервных корешков). Проводится в основном под местной анестезией
• Лечение лазерными лучами (восстановление/модификация коллагена в хрящевой ткани, устранение боли)
• Эпидуральное катетеризирование уменьшение отеков/воспаления, освобождение ущемленного нерва) и другие современные способы минимально инвазивного хирургического вмешательства

Мини инвазивные операции интересны и для пациента, и для хирурга. Основное преимущество – значительное сокращение периода реабилитации. Минимальная травматичность, снижение кровопотери, асептическая безопасность и другие преимущества в сравнении с полостными операциями, в том числе и высокая эффективность малоинвазивных методов, позволяют делать выбор именно в их пользу. Однако, существуют случаи, когда минимально-инвазивные операции невозможны.

Современная медицина рассматривает заболевания позвоночника как отдельный раздел, в котором объединены такие спецификации как:

• Ортопедия
• Неврология
• Травматология
• Хирургия

Врач, который лечит заболевания позвоночника – вертебролог.